금연 혼자말고 도움 받아요 국민건강보험

 파꿈남 

금연치료지원 - 국민건강보험

담배는 혼자 의지만으로 끊기는 매우 어렵고 실패하는 경우가 많습닌다.

금연을 결심 하셨다면 정부에서 금연치료 지원프로그램 서비스를 제공하니 도움 받으셨으면 좋겠습니다.

흡연자의 금연 노력을 신속하게 지원하기 위해 공단 사업비 형태로 「금연치료 건강보험 지원사업」 실시중

• 8주 ~ 12주 기간 동안 6회 이내의 진료 및 상담과 금연치료 의약품 또는 금연보조제 구입비용 지원
• 금연치료를 위한 병·의원 3회차 방문 부터 본인부담 면제(약국포함)

 

 

금연치료 프로그램

 

• 요양기관

(의사) 금연진료상담 + 금연치료 의약품 or 니코틴 보조제 처방 및 조제

• 건강보험

연 3회 지원	6회 이내 금연상담	56 ~ 84일 처방	인센티브 지급
참여등록	(1~2회) 본인부담금 20% (3~6회) 본인부담금 X	※ 1회 최대 4주 이내 처방	(기준) 상담횟수 또는 투약일수 만족 6회 내원 or 금연치료제별 투약기준 (56~84일) 만족 (지급) 본인부담금 환급

 

※이수 인센티브

• 금연프로그램을 모두 이수한 경우 1~2회에 본인이 부담한 비용 전액 환급

 

이수조건 - (아래 조건 중 하나 만족할 경우)

• 6회 상담 완료
• 치료제별로 투약일수 만족
• 부프로피온 - 56일 이상 투약완료
• 바레니클린 - 84일 투약완료
• 보조제(패치, 껌, 사탕) - 84일 투약완료

 

 

제공기관 및 지원대상

 

제공기관

• 공단에 금연치료 지원사업 참여 신청한 모든 병·의원, 보건소, 보건지소 등
  금연치료 의료기관 찾기 : 금연치료 의료기관 찾기

금연치료 의료기관 찾기

 

지원대상

• 금연치료 참여 의료기관에 방문하여 등록한 금연치료를 희망하는 모든 흡연자에 대해 지원 (1년에 3번까지 지원)
  흡연자 1인당 최대 18회진료·상담 및 36주 처방 가능
  ※ 예정된 차기 진료일로부터 1주 이상 의료기관을 방문하여 진료받지 않은 경우 프로그램 탈락(1회차 지원 종료)

 

 

지원내용

진료·상담

• 8~12주 기간 동안 6회 이내의 범위에서 의료진이 적정한 주기로 니코틴중독 평가 등 금연유지를 위한 상담 제공

금연진료·상담료

• 최초 상담료와 금연유지 상담료로 구분하고, 건강보험공단에서 80% 지원 (참여자 20% 부담)

구분	금연(단독) 진료			금연(동시) 진료
	계	공단	본인	계	공단	본인
최초진료	22,830원	18,330원	4,500원	22,830원	19,830원	3,000원
유지상담	14,290원	11,590원	2,700원	14,290원	12,490원	1,800원

※ 의료급여수급자 및 저소득층 (건강보험료 하위 20% 이하)은 진료 및 상담료 전액 지원
※ 금연진료를 타상병과 동시에 진료하는 경우 「금연(동시)진료」 / 금연진료만 하는 경우 「금연(단독)진료」

 

약국금연관리비

• 금연치료의약품, 금연보조제 등 사용안내 및 복약지도 관련 비용으로 공단에서 80% 지원 (참여자 20% 부담)

구분	금연치료 의약품의 경우			금연 보조제의 경우
	계	공단	본인	계	공단	본인
약국 금연관리료	8,100원	6,500원	1,600원	2,000원	1,600원	400원

※ 의료급여 수급자 및 저소득층은 약국 금연관리료 전액 지원 

 

금연치료 의약품 / 금연 보조제

• 1회 처방당 4주 이내 범위(총 12주)에서 금연치료 의약품 및 금연 보조제 (패치, 껌, 정제) 구입 비용 지원
• 금연치료 의약품 : 약가 상한액의 80%를 공단에서 지원 (참여자 20% 부담)

구분		금연치료 의약품
		부프로피온	바레니클린
약가 상한액		정당 530원	정당 1,100원
본인 부담금	건강보험	정당 100원	정당 220원
	의료급여 / 저소득층	0원	0원

 

• 금연 보조제 : 1일당 지원액을 초과하는 경우 본인 부담

구분		금연 보조제(니코틴패치, 껌, 사탕)	비고
지원액	건강보험	1일 1,500원	* 지원액을 초과하는 비용은 본인 부담
	의료급여/저소득층	1일 2,940원